家族を被扶養者として認定・取消するとき

被扶養者として認定されるためには、共済組合に所属所長を経由して「被扶養者申告書」を提出(30日以内)して、その認定を受けることが必要です。

家族を被扶養者として申請するとき

家族が退職などにより収入が減少したとき

制度のしくみ 被扶養者
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
個人番号(マイナンバー)届出書 PDF WORD PDF
国民年金第3号被保険者関係届 短期組合員の申請の場合を除く
(20歳以上60歳未満の被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
添付書類 認定に必要な証明書類
基礎年金番号通知書の写または年金手帳の写 短期組合員の申請の場合を除く
(20歳以上60歳未満の被扶養配偶者の場合)

家族と同居したとき

制度のしくみ 被扶養者
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
個人番号(マイナンバー)届出書 PDF WORD PDF
添付書類 認定に必要な証明書類

家族が雇用保険の受給を終了したとき

制度のしくみ 被扶養者
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
個人番号(マイナンバー)届出書 PDF WORD PDF
国民年金第3号被保険者関係届 短期組合員の申請の場合を除く
(20歳以上60歳未満の被扶養配偶者の場合)
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添付書類 認定に必要な証明書類
基礎年金番号通知書の写または年金手帳の写 短期組合員の申請の場合を除く
(20歳以上60歳未満の被扶養配偶者の場合)

被扶養者の取消しを申請するとき

被扶養者が就職したとき

制度のしくみ 被扶養者
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
添付書類 被扶養者取消申告の添付書類
組合員被扶養者証

被扶養者の収入が増加したとき

制度のしくみ 被扶養者
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
国民年金第3号被保険者関係届 短期組合員の申請の場合を除く
(20歳以上60歳未満の被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
添付書類 被扶養者取消申告の添付書類
組合員被扶養者証

被扶養者が死亡したとき

制度のしくみ 被扶養者が亡くなったとき
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
添付書類 被扶養者取消申告の添付書類
組合員被扶養者証

被扶養者と別居したとき(取消となる場合があります)

制度のしくみ 被扶養者
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
添付書類 被扶養者取消申告の添付書類
組合員被扶養者証  

被扶養者が雇用保険を受給するとき(取消となる場合があります)

制度のしくみ 被扶養者
提出書類 被扶養者【認定・取消・変更(氏名・住所)】申告書 PDF EXCEL PDF
添付書類 被扶養者取消申告の添付書類
組合員被扶養者証  

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